💡 冠動脈石灰化とは何ですか?

冠動脈石灰化(Coronary Artery Calcification, CAC)は、独立した病気ではなく、心臓の血管が長期的に老化していることの強い証拠です。

その形成は動脈硬化(俗にいう血管の老化や硬化)から生じます。血管が長期間にわたり、心臓血管の危険因子(高血圧、高脂血症、糖尿病、喫煙など)の影響を受けると、これらの要因が血管の内壁を継続的に破壊し、炎症反応を引き起こします。これにより、脂肪やコレステロールが蓄積して「プラーク」となります。

これらのプラークが線維化し、さらにカルシウムを引き寄せて沈着することで、冠動脈石灰化という現象が起こります。[1]

💡 自分の血管が石灰化しているかを知るには? [2]

冠動脈石灰化スコア(CAC Score)は、心血管リスクを評価するための重要な方法です。非侵襲的な低線量CTスキャンを用いて、血管の石灰化の程度を直接的に数値化し、将来心臓病を発症するリスクを医師が正確に判断するのに役立ちます。

  • CAC=0: リスク極めて低い
  • CAC=1-99: リスク低い
  • CAC=100-399: リスク中程度、積極的な治療介入を考慮すべき
  • CAC>400: リスク高い、心血管疾患のリスクが著しく上昇

💡 CAC検査が推奨されるのはどのグループですか?

  • 40歳から75歳で中・高程度のリスク因子(高血圧、家族歴など)を持つ成人 [3]
  • 糖尿病患者 
  • 喫煙者
  • 運動不足の方
  • 肥満者
  • 高ストレスの労働環境にいる方
  • 胸の圧迫感や痛み(胸痛)の症状がある方 [4]

冠動脈石灰化は、初期には無痛・無症状で、血管の中に静かに蓄積していきます。心筋梗塞や脳卒中などの重篤なイベントを引き起こして初めて、その存在が気づかされます。

国際心臓病学ジャーナルの研究によると、心筋梗塞発症後の患者のうち、24%~39% が1時間以内に突然死しています [5]。その危険性は決して無視できません。

🏃‍♂️ 健康な生活への投資は、日々の習慣から始まります。規則的な運動を行い、三高(高血圧、高血糖、高脂血症)を積極的にコントロールし、早期のスクリーニングを通じて早期予防と治療の効果を得て、健康で明るい未来を手にしましょう。

📋 參考資訊

[1]衛福部國民健康署 https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=632&pid=1188

[2]中華民國放射醫學會 https://www.rsroc.org.tw/knowledge/education/content.asp?ID=47

[3]臺北市立聯合醫院-陽明院區 https://tpech.gov.taipei/mp109181/News_Content.aspx?n=80359412498D4193&s=3141DE01FEF211CE

[4]馬偕醫院 https://www.hc.mmh.org.tw/upload/doc/228/%E5%BF%83%E8%87%9F%E5%86%A0%E7%8B%80%E5%8B%95%E8%84%88%E9%88%A3%E5%8C%96%E8%A9%95%E4%BC%B0.pdf

[5]國際心臟學期刊 https://www.nature.com/articles/s41598-021-96575-2?utm_source=chatgpt.com#Sec13